Ta strona używa plików cookies, zapisywanych i odczytywanych z Twojego urządzenia, w celu dostosowania naszych usług oraz treści zamieszczonych na stronie do indywidualnych potrzeb użytkowników i mierzenia ich zainteresowania. Korzystając z tej strony akceptujesz politykę cookies.

X
 
  • Kontrast
  • Motyw domyślny
  • Tryb nocny
  • Tryb wysokiego kontrastu
  • Font
  • Zmniejsz rozmiar tekstu
  • Domyślny rozmiar tekstu
  • Zwiększ rozmiar tekstu
2 pierwsze 4 ostatnie

czp11

 

banner ramkowy szczepimysie 1

 

Dokumenty do pobrania dla pacjenta

Dokumenty do pobrania dla pacjentów

TAGI:

 

1.   Zasady udostępniania dokumentacji medycznej                 pobierz
2.
  Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
 pobierz
3.  Upoważenienie do odbioru dokumentacji medycznej
 pobierz
4.  Odpłatność za dokumentację medyczną - cennik
 pobierz
5.  Upoważnienie do odbioru wyników badań - wzór
 pobierz
6.  Zgoda / brak zgody na przywrócenie na Listę oczekujących pobierz
7.  Wniosek o przywrócenie na Listę oczekujących pobierz
8.  Ankieta kwalifikująca do badania Profilaktyka Raka Płuc pobierz

 

Mając na uwadze zapewnienie poufności informacji dotyczących stanu zdrowia Pacjentów wprowadzone zostało do użytku, pisemne upoważnienie do odbioru wyniku badania rentgenowskiego przez inne osoby. Upoważnienie powinien pacjent przekazać osobie odbierającej wyniki jego badań, jeżeli nie jest w stanie osobiście ich odebrać. Upoważnienie może być wypisane na druku dostępnym w rejestracji ZDO, stronie internetowej Szpitala Powiatowego w Chrzanowie http://www.szpital-chrzanow.pl lub odręcznie, zawierające informacje, tak jak we wzorze.